Aufbissschiene in Valencia

Häufige Fragen: Aufbissschiene

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Wie lange sollte man eine Aufbissschiene tragen?

Die Aufbissschiene wird vor allem jede Nacht während des Schlafs getragen. Da Bruxismus meist ein chronisches Verhalten ohne endgültige Heilung ist, wird sie in der Regel dauerhaft oder langfristig genutzt. Tagsüber wird sie nur bei akuten Stressspitzen oder starken Schmerzen im Kiefergelenk empfohlen, stets nach Anweisung der Zahnärztin.

 

Tatsächlich legt die aktuelle klinische Evidenz nahe, dass bei manchen Patientinnen und Patienten auch intermittierendes nächtliches Tragen die Muskelaktivität senken kann. Auch wenn die Behandlung dauerhaft ist, hält die Schiene nicht ewig:

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• Lebensdauer: 2 bis 5 Jahre, je nach Bisskraft und Abnutzung des Acrylats.

• Kontrollen: Wichtig sind 1 bis 2 Termine pro Jahr, um Passung zu prüfen, Abnutzungsstellen zu glätten und die Dicke zu kontrollieren. Bei früheren Rissen, Löchern oder lockerem Sitz ist Ersatz nötig.

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Was kostet eine Aufbissschiene?

Eine individuell angefertigte Aufbissschiene kostet zwischen 180 € und 500 €. Mit Zahnversicherung sinkt der Eigenanteil je nach Police oft auf 100 € bis 300 €. Der Preis hängt von drei Faktoren ab:

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• Material und Design: Starre Aufbissschienen aus Acrylharz (Michigan-Typ) kosten 180 € bis 500 €. Sie sind laut Leitlinien langfristig die einzige Empfehlung, um Zähne zu schützen und das Kiefergelenk zu entlasten.  Weiche Schienen sind günstiger, aber wenig haltbar und bei Bruxismus kontraproduktiv. 

• Behandlungsablauf: Ein vollständiger Kostenplan umfasst die Okklusionsanalyse, einen 3D-Scan, die Anfertigung im Dentallabor und die Folgetermine zur Einstellung der Kontaktpunkte.

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Welche Nachteile hat die Aufbissschiene?

Eine starre, individuell angefertigte Schiene ist sicher und hat nur sehr wenige Nebenwirkungen. In den ersten Tagen ist ein Völlegefühl im Mund, vermehrter Speichel oder Mundtrockenheit und ein leichter Druck an den Zähnen normal. Die Schiene behandelt die Folgen des Bruxismus, nicht aber dessen Ursache (z. B. Stress). Echte Nachteile entstehen durch schlechte Passung, mangelnde Hygiene oder den Einsatz von Standardschienen:

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• Fehlende Kontrollen: Wenn die Schiene die Kräfte nicht gleichmäßig verteilt, kann sie den Kiefer überlasten, Nackenschmerzen verstärken oder den Biss verändern.  

• Weiche Schienen oder Apothekenschienen: Leitlinien raten bei Bruxismus von weichen Schienen ab, da das gepolsterte Material zum stärkeren Pressen der Muskeln verleitet   und bei schlechtem Sitz das Zahnfleisch reizt.

• Tägliche Hygiene: Täglich mit Wasser und pH-neutraler Seife reinigen, um Bakterien und Mundgeruch zu vermeiden.

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Ist das Tragen im Schlaf sinnvoll?

Ja, bei nächtlichem Bruxismus ist das Schlafen mit einer Aufbissschiene die Therapie der Wahl. Da das Pressen oder Knirschen der Zähne unbewusst und mit großer Kraft im Schlaf geschieht, schützt die Schiene nachts Ihre Zähne und entspannt das Kausystem. Ihre wichtigsten Vorteile im Schlaf sind:

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• Schutz des Zahnschmelzes: Unterbricht den direkten Zahnkontakt, beugt Abrieb (Attrition), Rissen sowie Brüchen an Füllungen oder Kronen vor.  

• Entspannung von Muskulatur und Gelenk: Verändert die neuromuskulären Reflexe und senkt die Spannung in Kiefer, Nacken und Kiefergelenk, wodurch Kopfschmerzen beim Aufwachen abnehmen. 

 

Damit sie wirklich wirkt, muss sie starr sein und von Ihrer Zahnärztin individuell angefertigt werden. Vermehrter Speichelfluss oder leichter Druck in den ersten Nächten sind normal und verschwinden meist innerhalb weniger Tage.

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Schmerzen die Zähne mit der Aufbissschiene?

Die Zähne sollten nicht schmerzen. In den ersten 3 bis 4 Tagen mit einer starren Schiene ist ein leichter Druck oder Spannung an den Zähnen normal, ebenso nach mehreren Tagen ohne Schiene, wenn sich die Zähne leicht verschoben haben. Starke, stechende Schmerzen oder Schmerzen, die nach der ersten Woche anhalten, sind dagegen nicht normal. Häufigste Schmerzursachen sind:

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• Ungleichmäßige Kontaktpunkte: Trifft ein Zahn früher oder stärker auf das Acryl, wird er überlastet. Das lässt sich in der Praxis in wenigen Minuten durch Einschleifen beheben. 

• Weiche Apothekenschienen: Da sie gummiartig sind, fördern sie den unbewussten Kaureflex und stärkeres Pressen, was Muskel- und Zahnschmerzen verstärkt.

 

Was tun? Dauert die Beschwerde länger als 4 Tage oder ist der Schmerz beim Aufwachen stark, setzen Sie die Schiene vorübergehend ab und vereinbaren einen Termin zur Nachjustierung.

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Welche Aufbissschiene ist bei Bruxismus am besten?

Die beste Lösung ist die starre Stabilisierungsschiene (Michigan-Typ), individuell von einer Zahnärztin angefertigt. Laut Leitlinien verteilt ihre flache, starre Oberfläche mit Eckzahnführung die Kräfte gleichmäßig, schützt den Zahnschmelz vor Abrieb und entspannt die Muskulatur, ohne unerwünschte Zahnbewegungen auszulösen.  Weiche Schienen werden nicht empfohlen, da sie das Pressen verstärken können.

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Welche Folgen hat Bruxismus?

Werden die Zähne nicht behandelt oder geschützt, hinterlässt anhaltender Bruxismus Folgen an Zähnen und Muskulatur:

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• Starker Zahnschmelzabrieb (Attrition): Kürzere, flache und gelbliche Zähne durch freiliegendes Dentin, zudem Zahnempfindlichkeit. 

• Frakturen: Risse an natürlichen Zähnen sowie Brüche an Füllungen, Veneers, Kronen oder Implantaten.  

• Kiefergelenksfunktionsstörung (CMD): Chronische Kieferschmerzen, Knacken oder Blockaden beim Öffnen des Mundes, Hypertrophie des Kaumuskels, Nackenschmerzen und morgendliche Spannungskopfschmerzen.

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Wie lange dauert die Gewöhnung an die Aufbissschiene?

Die Eingewöhnungszeit beträgt meist 3 bis 7 Tage. In den ersten Nächten ist eine leichte Spannung an den Zähnen, das Gefühl eines voluminösen Fremdkörpers im Mund und vorübergehend mehr Speichel völlig normal. Wird die Schiene jede Nacht konsequent getragen, gewöhnen sich Gehirn und Muskulatur in weniger als einer Woche daran. Stört sie nach 10 Tagen noch, kommen Sie bitte zu einer kleinen Nachjustierung in die Praxis.

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Woran erkenne ich, ob ich eine Aufbissschiene brauche?

Eine Aufbissschiene ist wahrscheinlich sinnvoll, wenn Sie typische Anzeichen von Bruxismus oder einer Überlastung des Kiefers bemerken:

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• Sie wachen mit einem müden, steifen oder schmerzenden Kiefer auf oder mit Kopfschmerzen in den Schläfen. 

• Sie bemerken abgenutzte, flache Zahnkanten mit kleinen Absplitterungen oder eine größere Kälteempfindlichkeit.

• Ihre Partnerin oder Ihr Partner hört Sie nachts knirschen.

• Sie spüren Knacken oder Schmerzen vor dem Ohr beim Kauen oder Öffnen.

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Warum kann ich den Mund mit der Aufbissschiene nicht schließen?

Es ist normal, dass sich die Lippen nicht mühelos schließen lassen oder der Mund leicht geöffnet bleibt, da die Schiene dick sein muss (sie erhöht den Biss meist um 2 bis 4 Millimeter im Seitenzahnbereich, um das Kiefergelenk zu entlasten und die Zähne zu schützen  ). In den ersten Tagen passen sich Lippen und Muskeln an. Ist die Schiene jedoch zu dick, sodass Sie nicht schlafen können oder der Mund stark austrocknet, kann die Zahnärztin sie leicht nachschleifen.

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Sollte die Aufbissschiene drücken?

Die Schiene sollte festen Halt haben, damit sie im Schlaf nicht verrutscht oder herausfällt, und beim Einsetzen ein sanftes Gefühl von Halt geben. Sie darf jedoch nie so stark drücken, dass starke Zahnschmerzen entstehen oder das Zahnfleisch gequetscht wird. Drückt sie zu stark, liegt das meist daran, dass Sie sie mehrere Tage nicht getragen haben oder dass sie in der Praxis nachgearbeitet werden muss.

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Welche Nebenwirkungen hat die Aufbissschiene?

Bei guter Passung sind die Nebenwirkungen leicht und vorübergehend (sie halten wenige Tage an): vermehrter Speichel oder Mundtrockenheit, leichter Druck an den Zähnen beim Einsetzen und ein Fremdkörpergefühl im Mund. Echte Nebenwirkungen wie Gelenkschmerzen, verstärkte Muskelspannung oder Bissveränderungen treten nur bei weichen Apothekenschienen auf oder wenn Kontrolltermine ausbleiben.

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Kann man mit der Aufbissschiene im Mund Wasser trinken?

Ja, natürliches Wasser können Sie nachts problemlos mit der Schiene im Mund trinken. Vermeiden Sie jedoch unbedingt zuckerhaltige, saure (Säfte, Limonaden), alkoholische oder heiße Getränke (Kaffee, Tee) bei eingesetzter Schiene. Die Flüssigkeit bleibt zwischen Kunststoff und Zahnschmelz gefangen, ohne dass der Speichel sie entfernen kann, was das Kariesrisiko deutlich erhöht. Außerdem kann Hitze das Acrylharz verformen.

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Wie lange dauert die Anfertigung einer Aufbissschiene?

Von der Abformung bis zur eingesetzten, angepassten Schiene in der Praxis dauert es meist 5 bis 10 Werktage (etwa eine bis zwei Wochen). In veroDENT arbeiten wir mit einem intraoralen 3D-Scanner und digitaler Abformung. Das Dentallabor erhält den Entwurf sofort, was die Wartezeit gegenüber herkömmlichen Abformungen verkürzt und eine genauere Passung schon am ersten Tag ermöglicht.

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Welcher Nerv wird durch Bruxismus gereizt?

Der wichtigste vom Bruxismus betroffene Nerv ist der Trigeminusnerv (fünfter Hirnnerv), der für das Gefühl im Gesicht und die Steuerung der Kaumuskulatur zuständig ist. Die ständige Überlastung beim Pressen reizt seine Nervenendigungen und die Zahnpulpa. Daraus entstehen Schmerzen, die in die Schläfen, in gesunde Zähne, den Kiefer und das Ohr ausstrahlen oder mit Migräne bzw. Zahnschmerzen verwechselt werden können.​